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2020年8月1日 星期六

鉛中毒知多少 ?

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )




全家鉛中毒 醫:疑含鉛中藥惹禍


日前台灣國內發生一起家族群聚鉛中毒的案例,前台中市的議長家族成員因長期共同服用養生草藥,導致不明怪病,經查為鉛中毒,見新聞連結:

2020/7/30 前中市議長張宏年全家鉛中毒 醫:疑含鉛中藥惹禍
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202007300221.aspx

因為鉛中毒的高危族群,目前主要在職業曝露,如油漆 ; 一些如農作物飲水的污染,在台灣已經不太可能發生。

嬰幼兒因口慾期較會把東西往嘴巴裏面塞,可能會把如表面的含鉛漆料攝入,政府有安全玩具審核把關,現在孩子生的少,家長也較注意小朋友的安全,幾乎未聽到過鉛中毒的案例。

2020年7月18日 星期六

重度腎臟病患可否打骨鬆藥物 ?

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )




家屬的疑問,透析病人要打骨鬆藥


郭婆婆年齡約 80 歲,是一位規則透析的病人,婆婆的先生一天拿了骨鬆的治療藥劑保骼麗 ( Prolia ) 到診所來,原來是婆婆之前有脊椎壓迫性骨折,而骨密度檢查又很低,所以詢問婆婆可不可以打骨鬆的藥。

透析病患這個問題其實是相對複雜的,相較一般停經後婦女骨鬆的情形,透析病患骨密度的低,常牽扯到體內鈣磷和副甲狀腺的平衡,的確需有所斟酙。

2020年7月11日 星期六

2020年7月10日 星期五

為何血磷降不下來 ? 單張懶人包

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )




透析腎友常見紅字,血磷居高不下


高血磷是很多透析腎友頭痛的問題,大部分剛進入透析的腎友,對這個電解質或抽血數值會較陌生,因為平常健康檢查很少檢測這個項目,只有在腎功能衰退後期,或進入透析,問題才會浮現,血中的磷會明顯上昇。




本篇要匯整常見的高磷原因為衞教單張懶人包,方便腎友提醒自已和護理人員衞教。

2020年7月3日 星期五

透析腎友振興三倍卷領取

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )



更正說明:


經臉書網友提醒和親自打專線詢問,具福利身分且未領生活補助者,指的是只有具低收入戶、中低收入戶資格且未領取各項生活補助者,所以透析腎友適用的只有原本已符合身心障礙生活補助者,其他則不符此次補助對象,需自付一千元。

有疑問的腎友可由以下網址查詢或由醫護幫忙代查 ( 需身分證字號和出生年月日 )

弱勢民眾振興三倍卷補助資格查詢
https://swis.mohw.gov.tw/reecoweb/index.jsp

7月開始發放振興三倍卷


因應新型冠狀病毒 ( COVID-2019 ) 疫情,為刺激消費、振興經濟,109年7月政府預定開始發放振興三倍卷,原始設計是民眾先拿出1000元,換取政府拿出的 3000元額度消費卷,刺激大家購物消費。

而陸續有腎友提出疑問,自身有身心障礙身分是否有優惠?如何申領,因此研究後替腎友作整理,亦方便醫護同仁告知腎友。

2020年7月1日 星期三

透析瘻管平日照護

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )




不僅術後照護,平日亦要保養


之前我們講過透析通路的種類,自體和人工瘻管的術後照顧,和瘻管健康操的運動方法,主要在促進瘻管成熟,避免併發症。

透析通路有幾種 ? 病人最後悔選這種 !
https://shihmengyeh.blogspot.com/2019/01/blog-post.html

瘻管術後照護單張
https://shihmengyeh.blogspot.com/2020/06/blog-post_26.html

瘻管健康操,應該怎麼作 ?
https://shihmengyeh.blogspot.com/2020/04/blog-post.html

而透析瘻管是透析腎友的生命線,平日使用頻率高,所以不僅術後的照顧重要,開始使用之後日常的保養也很重要。以下就講述透析腎友日常應注意的瘻管保養。

2020年6月26日 星期五